在马来西亚可以冻卵吗?有哪些规定?
2026年11月6日,Dr. Navdeep Singh Pannu 撰写
可以。卫生部(MOH)的政策允许因医疗和非医疗原因冷冻卵子,也没有限定只有已婚女性才能冻卵。但冷冻的卵子日后只能在合法婚姻中、与丈夫一起用于试管婴儿(IVF),而且不能捐赠给他人。对穆斯林女性的宗教裁决则更严格。结果主要取决于冻卵时的年龄,冻卵并不保证一定能有孩子。
本文说明相关规定、宗教裁决以及医学指南的看法,资料来源列在文末。
在马来西亚,谁可以冻卵?
卫生部的《国家辅助生殖技术(ART)政策》(2021年)指出,卵子、精子和生殖组织可以“基于非医疗和医疗原因”储存,以保存生育能力。政策举的例子是接受癌症手术、化疗或放疗的患者。
政策规定治疗只限合法夫妻,这条规定涵盖的是辅助生殖技术,例如试管婴儿。政策指出,卵子、精子和生殖组织“不包括在这个定义之内”。马来西亚医药理事会(MMC)2025年的指南也规定,“需要接受生育力保存治疗的未婚人士”须签署书面同意书。
所以根据全国性的规定,无论您是否已婚,都可以冷冻自己的卵子。对于没有医疗原因的冻卵,各诊所自行决定接受哪些人,请询问您的诊所提供哪些服务。
卵子之后会怎样?
如果您是单身,这部分最需要了解。
- 只能在婚姻中使用。 解冻卵子并使其受精就是试管婴儿,而在马来西亚,试管婴儿只限合法婚姻中的一男一女。所以您日后可以和丈夫的精子一起使用这些卵子,但不能自己一个人使用。
- 只供您本人使用。 储存的卵子不能捐赠、出售或交给任何人。马来西亚不允许使用捐赠的卵子和精子。
- 运往海外须获批准。 把冷冻的卵子或胚胎带出或带入马来西亚,须获得卫生部的特别批准。
- 本人去世后会被销毁。 政策规定,一个人去世后,其储存的卵子或精子会被销毁。
完整规定见马来西亚试管婴儿法律。
伊斯兰教法令怎么说?
对穆斯林女性来说,宗教裁决比卫生部的政策更严格。
- 2003年,全国伊斯兰教法令理事会(Majlis Fatwa Kebangsaan):把在婚约仪式(akad nikah)之前采集的卵子或精子结合,即使是之后在合法婚姻中进行,也属于 haram(伊斯兰教法所禁止)。在合法婚姻期间采集并结合的卵子和精子则是允许的(harus)。
- 2022年,联邦直辖区伊斯兰教长(Mufti)办公室:一份关于因晚婚而冻卵的咨询意见(Irsyad al-Fatwa 第714期)引用全国性裁决,认定这属于 haram。
- 2025年,据报道的全国性决定:据马来西亚伊斯兰理解研究院(IKIM)报道,全国伊斯兰教法令理事会在2025年决定,基于紧急必要(darurat),允许面临可能导致不孕的治疗(例如癌症治疗)的患者冷冻卵子或精子,但只能在合法婚姻中使用。我们未能读到这项决定的原文。
- 2025年,玻璃市州:玻璃市州伊斯兰教法令委员会裁定,冷冻婚前或婚后采集的精子和卵子是允许的,条件是:专科医生确认有此需要而且有效;受精和移植在合法婚姻中、夫妻双方都在世时进行;卵子和精子确定是夫妻本人的;而且每一次都得到夫妻双方同意。
各州可以采纳全国性裁决,也可以作出不同的裁决,玻璃市州就是一例。如果您是穆斯林并考虑冻卵,除了咨询医生,也请向您所在州的伊斯兰教长办公室咨询。试管婴儿符合伊斯兰教法吗?(英文)一文介绍了更全面的相关裁决。我们没有找到任何马来西亚佛教、基督教、印度教或锡克教团体就冻卵发表过立场。
冷冻卵子可以保存多久?
根据卫生部的政策,卵子、精子和胚胎起初最多保存五年,以书面申请可以延长,最长十年。为保存生育能力而储存的,如果患者以书面要求,可以保存超过十年。约定期限届满时,储存的卵子、精子或胚胎可能会被丢弃。请询问诊所怎样处理续期,并确保诊所有您最新的联络资料。
已婚夫妇:冻卵还是冻胚胎?
已婚夫妇可以冷冻卵子,也可以先让卵子受精,再冷冻胚胎。欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)建议,让有伴侣的女性选择冷冻卵子、冷冻胚胎,或两者各冻一部分。ESHRE 也指出,应告知女性“可能失去生育自主权的风险,以及储存胚胎可能出现的归属问题”。
在马来西亚,这一点有实际影响。胚胎必须得到丈夫和妻子双方同意才能使用;根据卫生部的政策,如果夫妻离婚或其中一方去世,胚胎会被销毁。单独冷冻的卵子则仍然属于您本人。全国伊斯兰教法令理事会2003年的裁决也规定,在离婚后或丈夫去世后把胚胎移植到子宫里属于 haram。
冻卵时的年龄重要吗?
重要,而且比任何其他因素都重要。英国皇家妇产科医师学院(RCOG)指出,冻卵的成功“在很大程度上取决于女性冻卵时的年龄”。美国生殖医学会(ASRM)表示,冻卵的价值取决于“冷冻保存时患者的年龄和冷冻卵子的数量”。ESHRE 说得很直接:“冷冻保存时的年龄是关键,应让患者了解这一点。”
这是因为卵子质量会随年龄下降。美国妇产科医师学会(ACOG)和 ASRM 指出,女性生育能力从大约32岁开始“逐渐但显著地”下降,“37岁以后下降得更快”。冷冻的卵子会保持冷冻时的年龄,但年龄越大,要有合理的机会所需的卵子就越多,有些女性需要做不止一个周期。
冻卵能保证什么,不能保证什么
冻卵可以让您以现在的年龄储存一批卵子,但不能保证一定会有孩子。并不是每颗卵子都能在解冻后存活、成功受精或发育成胚胎,也不是每个胚胎都能带来怀孕。
指南对此说得很坦白:
- ESHRE 指出,冻卵“常被视为(并被宣传为)一种保险”,这“可能给女性带来虚假的安全感”,令她们推迟尝试怀孕。
- ESHRE 的伦理工作组建议,应让女性充分了解情况,“以免带来不切实际的希望”,并指出要生下健康的孩子,机会较大的仍然是在相对年轻时自然受孕。
- ASRM 认为计划性冻卵在伦理上可以接受,但提醒“其效果、适当用途和长期影响仍存在不确定性”。
ESHRE 建议,考虑因年龄相关的生育力下降而冻卵的女性,应“充分了解成功率、风险、益处、费用及可能的长期后果”。所以,请向诊所询问其冷冻卵子的实际结果、包括每年储存费在内的总费用,以及如果您不使用这些卵子会怎样处理。
AMH 检测能告诉我是否应该冻卵吗?
只能告诉您一部分。AMH(抗缪勒管激素)是一项血液检查,配合计算小卵泡数目的超声扫描,可以大致显示还剩多少卵子。ASRM 表示,这些检查是“取卵数量的良好预测指标”,所以有助于估计一个周期可能取到多少颗卵子。
这些检查不能告诉您现在的生育能力如何。ASRM 表示它们“不应被用作生育力测试”,英国国家健康与护理卓越研究院(NICE)也建议不要用 AMH 来预测自然怀孕。AMH 偏低不必惊慌,AMH 正常也不代表您可以放心等下去。40岁以后与 AMH 偏低做试管婴儿一文有更详细的说明。
在癌症治疗之前
如果您需要接受可能损害生育能力的治疗,例如化疗,请尽早向您的癌症医生询问生育力保存。NICE 建议,在可能导致不孕的治疗之前,为育龄女性提供冻卵或冻胚胎;ESHRE 也把冻卵列为一种成熟的选择。为此进行的卵巢刺激可以在月经周期的任何时候开始,所以不必把癌症治疗推迟太久。是否安全,由您的癌症治疗团队决定。
冻卵包括哪些步骤?
前半部分和试管婴儿相同:每天注射激素,通常大约两周,期间做超声扫描追踪卵泡,然后在镇静状态下取卵。成熟的卵子会以玻璃化冷冻(一种非常快速的冷冻方法)保存。风险包括卵巢过度刺激综合征(OHSS),以及取卵本身的少许风险。日后较高龄怀孕,母亲承受的风险也较高;ESHRE 指出,45岁以后风险会进一步上升。冻卵(英文)页面介绍了具体步骤。
资料来源
- 马来西亚卫生部,National Assisted Reproductive Technology (ART) Policy(《国家辅助生殖技术政策》),MOH/P/PAK/459.21(BP),2021年。
- 马来西亚医药理事会,Medically Assisted Reproduction(《医学辅助生殖》指南),2025年8月19日通过。
- 马来西亚伊斯兰发展局(JAKIM),Kompilasi Pandangan Hukum Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia(全国伊斯兰教法令理事会裁决汇编),第五次印刷,2015年。
- 联邦直辖区伊斯兰教长办公室(Jabatan Mufti Wilayah Persekutuan),Irsyad al-Fatwa Siri ke-714: Hukum membekukan ovum kerana lambat nikah(因晚婚而冻卵的教法裁定),2022年8月8日。
- 玻璃市州伊斯兰教法令委员会(Jawatankuasa Fatwa Negeri Perlis),Hukum pembekuan sel sperma dan ovum suami isteri untuk tujuan mendapatkan zuriat(为求子而冷冻夫妻精子和卵子的教法裁定),第74次会议,2025年7月1日至2日。
- 马来西亚伊斯兰理解研究院(IKIM),Memahami Batas Syariah Bagi Pembekuan Sel Gamet(了解冷冻配子的伊斯兰教法界限),2026年9月23日。
- 欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE),Female fertility preservation guideline(女性生育力保存指南),2020年。
- ESHRE,Ovarian stimulation for IVF/ICSI guideline(试管婴儿/ICSI 卵巢刺激指南),2025年更新版。
- 英国皇家妇产科医师学院(RCOG),Elective egg freezing for non-medical reasons(非医疗原因的选择性冻卵),第63号科学影响报告(Scientific Impact Paper No. 63),第二版,2026年。
- 美国生殖医学会(ASRM)伦理委员会,Planned oocyte cryopreservation to preserve future reproductive potential(为保存未来生育潜能而计划性冷冻卵子),Fertil Steril,2024年。
- ASRM 实践委员会,Testing and interpreting measures of ovarian reserve(卵巢储备的检测与解读),2020年。
- 美国妇产科医师学会(ACOG)与 ASRM,Female age-related fertility decline(女性与年龄相关的生育力下降),第589号委员会意见,2014年。
- 英国国家健康与护理卓越研究院(NICE),Fertility problems: assessment and treatment(生育问题:评估与治疗),NG257,2026年。
- 英国人类受精与胚胎学管理局(HFEA),Egg freezing(冻卵);英国国家医疗服务体系(NHS),IVF(治疗步骤)。
本文只是一般资讯,并非医疗、法律或宗教意见。
本文仅供一般健康教育参考,并未考虑您的个人情况。请与您的医生讨论,以获得适合您的诊断和治疗。 免责声明